Цефиксим.Состав. Форма выпуска. Фармакологическое действие. Фармакодинамика и фармакокинетика. Фармакодинамика. Антибиотик цефалоспориновой группы 3 поколения для перорального приема обширного спектра действия. Подавляет синтез клеточной стенки возбудителя. Устойчив к воздействию ?-лактамаз , производимых большинством грамотрицательных и грамположительных бактерий. Активен в отношении грампозитивных бактерий: Streptococcus pneumoniae, agalactiae и pyogenes ; грамнегативных бактерий родов Providencia, Salmonella, а также Shigella Proteus vulgaris, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae и oxytoca, Citrobacter amalonaticus, Proteus mirabilis, Citrobacter diversus, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae. Устойчивы к препарату Cefixime микроорганизмы рода Enterobacter, Clostridium, Staphylococcus, Pseudomonas , а также Streptococcus группы D, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes. Фармакокинетика. При пероральном приеме биодоступность достигает 50% вне зависимости от приема пищи, но наибольшая концентрация активного вещества в крови достигается на 50 минут быстрее при приеме лекарства вместе с пищей. Реагирование с белками плазмы составляет около 65%. Примерно 50% дозы эвакуируется с мочой в первоначальном виде в течение суток, еще около 10% выделяется с желчью. Время полувыведения зависит от дозы и приближается к 4 часам. Показания к применению. Заболевания инфекционно-воспалительного характера: тонзиллит, фарингит, бронхит, синуситы, средний отит, неосложненная гонорея , мочеполовые инфекции неосложненного типа. Противопоказания. Гиперчувствительность к компонентам препарата или цефалоспориновым и пенициллиновым антибиотикам. Побочные действия. Реакции со стороны пищеварения: анорексия, метеоризм , сухость во рту, диарея , рвота, тошнота, боли в животе, временное увеличение содержания щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз , желтуха, гипербилирубинемия, кандидоз органов пищеварительного тракта, стоматит, дисбактериоз, псевдомембранозный энтероколит, глоссит. Реакции со стороны кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, гемолитическая анемия. Реакции со стороны нервной системы: головокружение , головная боль . Реакции со стороны мочеполовой сферы: нефрит интерстициального типа. Аллергические реакции : крапивница , зуд , эозинофилия, гиперемия кожи, лихорадка . Инструкция по применению Цефиксима (Способ и дозировка) Таблетки. Инструкция по применению Цефиксима устанавливает лицам от 12 лет суточную дозу в 400 мг раз день или 200 мг дважды в день. Длительность курса лечения составляет 7-10 дней. При лечении неосложненной гонореи принимают 400 мг однократно. Лицам младше 12 лет доза препарата Цефиксим (Cefixime) устанавливается из расчета 8 мг/кг веса раз в день или 4 мг/кг веса через каждые 12 часов. При инфекциях, спровоцированных Streptococcus pyogenes, лечение должно длиться более 10 дней. Суспензия. Для приготовления суспензии применяют кипяченую летнюю воду (около 30-35 мл). Следует открыть флакон и заполнить половину его объема водой, закрыть флакон и взболтать его. После этого необходимо открыть флакон и долить воды до отметки, указанной на флаконе. Затем закрыть крышку и опять встряхнуть флакон. До каждого приема суспензию надо встряхивать. Принимают до или после употребления пищи. Для детей в возрасте 0,5-12 лет рекомендуемая дозировка составляет 8 мг/кг веса раз в день или 4 мг/кг веса через каждые 12 часов. Длительность лечения зависит от клиники заболевания и обычно устанавливается индивидуально. Как правило, курс лечения составляет от 3 до 14 дней. Мерное устройство создано для дозирования 100 мг/5 мл детям в весом до 25 кг. Особые случаи. При изменениях работы почек (при КК 20-60 мл/мин) или у лиц, проходящих гемодиализ , дневную дозу необходимо уменьшить на четверть. При КК меньше 20 мл/мин или у лиц, проходящих перинеальный диали з , дневную дозу снижают в 2 раза. Передозировка. Симптомы передозировки: ожидается усиление побочных явлений. Лечение передозировки: промывание желудка, симптоматическая терапия, оксигенотерапия , включая назначение антигистаминных средств и глюкокортикоидов , искусственная вентиляция легких. Почти не выводится путем гемодиализа или перитонеального диализа . Антидот неизвестен. Взаимодействие. Ингибиторы канальцевой секреции задерживают эвакуацию Цефиксима почками, что приводят к увеличению его токсичности. Препарат понижает протромбиновый индекс , активирует эффекты непрямых антикоагулянтов. Антациды , включающие гидроксид магния или гидроксид алюминия , тормозят всасывание Цефиксима. Условия продажи. Условия хранения. Хранить при комнатной температуре в темном месте. Беречь от детей. Приготовленную суспензию разрешено хранить 10 дней при температуре до 25 градусов. Не охлаждать и не замораживать. Срок годности. Особые указания. Следует с осторожностью применять у лиц пожилого возраста, лиц с хронической недостаточностью работы почек или псевдомембранозным колитом , в возрасте младше полугода. При продолжительном применении не исключено изменение нормальной кишечной микрофлоры , что может вызвать деление Clostridium difficile и провоцировать развитие выраженной диареи и колита псевдомембранозного типа. |
Новинки: